膝痛/ブログ

膝痛

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変形性膝関節症になりやすい人

 

運動不足の人・栄養バランスが悪い人

  共通していることは骨が弱くてもろいということです。

  骨は運動などによって適度な刺激や負担を受けるほど強く頑丈になります。

  逆に運動不足によって弱くなります。

  また、骨はカルシウム・ミネラル・タンパク質等によって構成されています。

  こうした栄養が不足すると、骨に小さな穴がたくさん空いたスカスカの状態、「骨粗鬆症」になります。

 

高齢者

  骨は加齢によっても弱くなります。

  また、高齢者のほうが骨が弱い上に長年の膝への負担の蓄積が加わることで

  骨がすり減ったり変形しやすくなります。

  変形性膝関節症のほとんどは中年以降の更年期に発症します

 

太った人

  膝は体を支えるのに大きな役割を果たす箇所なので体重の負荷が大きくかかります。

 

O脚(がに股)の人

  膝を曲げた状態で立つと膝がつらいのと同様に、膝が常にやや曲がった状態にあるO脚は、

  体重による負荷をまっすぐ足に向かって流せないため負担が大きくなります。

 

肉体労働の多い人、激しいスポーツをする人

  立ち仕事や重い物を運ぶ肉体労働、走ったりジャンプが多いスポーツなどは、

  常に膝へ大きな負担がかかります。

  短時間労働であったり、適度な負荷であれば、骨が強化されるため逆に予防になります。

 

膝に外傷・ケガを受けた人

  外部からの衝撃によって直接的に骨が割れたり砕けたりする骨折のほか、

  過去にケガをした際に適切な治療が行われないと、骨が元のきれいな形に再生せずに発症しやすくなります。

  靭帯を切ったことがある人も要注意です。

 

 

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変形性膝関節症の原因

 

変形性膝関節症の主な原因は、加齢と膝への負担の蓄積によって起こります。

 

骨や軟骨は、身体の他の部位や器官と同じく、歳をとるほど自然と弱く、もろく、壊れやすくなります。

また高齢であるほど長年の膝への負担が蓄積し、骨がすり減ったり変形してきたりします。

 

老化の他に、肥満、膝の外傷(ケガ)、仕事や日常生活における膝の酷使など、

膝に負担がかかる様々な要因が重なれば重なるほど、

より若い年代から発症したり、障害の度合いも大きくなります。

 

 

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変形性膝関節症の特徴と原因

 

変形性膝関節症とは、膝の関節を形成している骨や軟骨が、様々な要因により、すり減ったり、

欠けたり、変形したりして、それが元で膝の痛みや動きの制限といった障害が見られる病気です。

すり減った骨のかけらが周囲の組織を刺激して炎症をおこすと痛みが発生します。

また、刺激によって関節内にある関節液という液体が過剰に分泌され、

膝に水がたまると、膝がだるいといった不快感が出ます。

 

変形性膝関節症は老化現象の一つとも言えるものです。

中高年者の膝の痛みを引き起こす病気の代表的なもので、最も多く見られます。

年を取って膝が痛くなった場合、大抵はこの疾患が原因です。

 

膝の軟骨・関節に見られる異常

  ・ 骨の一部がトゲのような形に変形する。(骨棘形成)

  ・ 骨がもろくなる、ヒビが入る。(骨粗鬆症)

  ・ 骨が欠ける。(関節ネズミの発生)

  ・ 軟骨が硬くなる。

  ・ 関節の隙間が狭くなる。(関節裂隙の狭小化)

 

 

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変形性膝関節症が疑われる症状

 

「膝の痛み」 による 『変形性膝関節症』 が疑われる症状として、

 

 ・ 立ったり座ったり歩いたり、膝を動かし始める時に膝が痛む。

   →  ある程度動いた後や入浴時は痛みが軽減する。

 ・ 坂道や階段を登り降りする時にひざが痛む。

   → 上りの時より下りの方が痛むことが多く、関節が腫れる。

 ・ 膝の動きに制限や違和感を感じる。

   → 関節がこわばって動きが悪い。

   → 膝が一定以上曲がらなかったり、伸ばせない。

 

症状が出始めたころは、ある程度身体を動かしていると痛みが治まる為、放置してしまいがちです。

そうこうしているうちに症状が悪化すると痛みが常に持続するようになり、更に悪化すれば痛みが増大して

正座ができなくなったり、歩くのが辛くなります。

初めは膝がこわばるような軽い不快感や違和感から始まり、次第に痛みが増していくのが

『変形性膝関節症』 の特徴です。

 

他にも、膝がきしむような、すれるような音がしたり、膝に水が溜まるなどがあります。

リウマチと誤って診断される場合もありますが、

リウマチは手の指の関節から変形などの症状が見られ始めるのが特徴です。

 

 

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変形性膝関節症の要因

 

変形性膝関節症による関節の変化は、少しずつ進行していきます。

病気にかかっている患者さんの割合が年齢とともに増えていくため、

多くの人が「お年寄りだけがかかる病気」だと考えがちです。

実は、この誤解がこの病気の治療開始を遅らせてしまい、

病気が進行して日常生活に大きな支障をきたすようになっていることも少なくありません。

 

加齢を含めて、この病気を進行・悪化させる要因は以下のようなものがあります。

これらは膝関節にかかる負担に大きく関係しています。
 

(1)年齢

膝関節は長年使い続けているうえに、関節液のなかに含まれるヒアルロン酸の量は

加齢とともに減少することが分かっており、その結果、軟骨が傷みやすくなると考えられています。

 

(2)性別

女性に多く発症する理由は、生来男性に比べ筋肉量が少ないことや、

閉経による性ホルモンの変化などが関係するためと考えられています。

 

(3)肥満

二本足で立っている人の膝には、常に体重がかかっています。

歩くだけでも体重の2倍の重さがかかるわけですから、肥満になるとそれだけ膝の負担は大きくなります。

 

(4)筋力の低下

加齢や運動不足で、特に膝関節を支えている太ももの表側の筋肉(大腿四頭筋など)が衰えてくると、

膝の関節に加わる負担が大きくなります。

 

(5)膝への過度な負担

立ち仕事や重いものを運搬する仕事に就いている人など、日常的に膝に負担をかけ続けている人は

発症しやすいと考えられます。

また、適度な運動は膝の健康を守るために重要ですが、長距離のランニングや足腰に大きな負担をかける

スポーツなどは悪影響を与えることがあります。

 

 

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